Modulo di registrazione

 

Modulo di registrazione

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Necessità stimata di fogli assorbenti per test per 6 mesi::
Fax:*
Indirizzo di fatturazione dei fogli assorbenti per screening neonatale:
Immettere il testo visualizzato in figura:*
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La compilazione del presente modulo di registrazione consente
di registrarsi e ottenere la possibilità di ordinare fogli assorbenti
per test di screening neonatale e materiale informativo.

Per assicurare uno svolgimento corretto e ottimale della logistica
dello screening, ci occorre il vostro indirizzo completo.

Vi preghiamo di compilare il modulo e inviarlo online.

 

 

Vi ringraziamo.